Zählerstandablesung

Die Felder, die mit blauer, fetter Farbe gekennzeichnet sind, müssen ausgefüllt werden.
Zählerstand Gas
Kunden-Nr. Gas:
Zählerstand Wasser
Kunden-Nr. Wasser:

Vorname:
Name:
Telefon:
E-Mail:

Anschrift

Straße und Hausnummer:
Ort:
Postleitzahl:

Zählerstand

Datum:(Tag, Monat, Jahr)
Stromzähler-Nr.:
Zählerstand:
kWh
Warmwasserzähler-Nr.:
Zählerstand:
m3
Kaltwasserzähler-Nr.:
Zählerstand:
m3

Bemerkung

 
 

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